viernes, 27 de marzo de 2020

¿POR CUÁNTO TIEMPO PUEDO UTILIZAR EL RESPIRADOR N95?



Actualmente nos encontramos atravesando por una situación que nos concierne a todos. Quizás usted se haya preguntado: ¿Por cuánto tiempo puedo utilizar la mascarilla/respirador N95? Es por esta razón que he decidido compartir esta breve información de modo educativo y de orientación para todos.


MASCARILLA QUIRúRGICA VS RESPIRADOR N95

Existe una gran diferencia entre mascarillas quirúrgicas y los respiradores N95, estos últimos están diseñados específicamente para brindar protección respiratoria, creando un sello hermético contra la piel, esto hace que no permita que traspasen partículas microscópicas que se encuentran en el aire, entre ellas, partículas perjudiciales a la salud. El símbolo N95 (NIOSH - National Institute of Occupational Safety and Health) indica que el respirador filtra al menos el 95% de las partículas que se encuentran en el aire. Cabe señalar que estos respiradores NO son resistentes a gases, líquidos o aceites.


RESPIRADOR DE PARTÍCULAS N95

MASCARILLA QUIRÚRGICA











USO EXTENDIDO O REUTILIZACIÓN DEL RESPIRADOR N95

Cuando hablamos de esto, nos referimos a la práctica de utilizar el mismo respirador N95 para encuentros repetidos con pacientes, sin retirarse el respirador o removerlo después de cada encuentro. El uso repetido, sin retirar el respirador, puede ser ejecutado solo cuando varios pacientes están infectados con el mismo patógeno respiratorio. Se recomienda este uso prolongado como opción, para conservar respiradores durante brotes y/o pandemias, como lo es en la actualidad.

Un respirador clasificado como desechable, puede ser reutilizado por la misma persona. La sugerencia es, en el momento que el respirador es retirado debe almacenarse en un bolso limpio e identificarlo con su nombre y permanecer con él, luego puede ser utilizado nuevamente antes del siguiente encuentro con paciente.

Sin embargo, existen restricciones que limitan el número de veces para reutilizar el respirador N95. La reutilización puede verse afectada por una serie de factores, como lo es la contaminación. Esto afectaría la función del respirador, por lo que debería descartarse ante el riesgo existente de transmisión. Algunas de las sugerencias para prolongar la vida de su respirador son:

Ø  La higiene de las manos es esencial.
Ø  Evite el contacto con la superficie e interior del respirador.
Ø  Técnica adecuada de colocación y desmontaje del respirador.
Ø  Desechar luego del uso durante procedimientos que generen aerosol.
Ø  Desechar si se contaminan con sangre, secreciones o fluidos corporales.
Ø  Desechar cualquier respirador que esté dañado.
Ø  Utilice una mascarilla quirúrgica sobre el respirador N95 para reducir la contaminación superficial del respirador.
Ø  Almacene su respirador un recipiente limpio.
Ø  Minimice la contaminación almacenando por separado los respiradores e identifíquelos.


TIEMPO DE UTILIZACIÓN O DURACIÓN

No se tiene con exactitud instrucciones del fabricante de los respiradores, sin embargo, se sugiere limitar el uso a no más de cinco usos por respirador para garantizar un margen de seguridad adecuado o no más de 72 horas (3 días). Los respiradores pueden funcionar dentro de sus especificaciones durante 8 horas de uso continuo o intermitente en el área hospitalaria, siempre y cuando se tenga y se mantenga la higiene adecuada para evitar la contaminación.


¡IMPORTANTE!

Nunca almacene su respirador desechable en su bolsillo, se necesita mucho cuidado al retirar y almacenarlo para evitar contaminar la piel, la ropa y las membranas mucosas.


REFERENCIAS:

Castañeda Narváez, JL y Hernández Orozco, HG. (2017). Mascarilla N95: una medida útil en la prevención de la tuberculosis pulmonar. Acta Pediátrica. mar;38(2):128-133.

Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH). (2013). Conozca su respirador: Su salud podría depender de ello.  Fuente: https://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/2013-138_sp/default.html

Organización Panamericana de la Salud. (s.f). Recomendaciones sobre uso de mascarillas y respiradores durante brotes de gripe A (H1N1). Fuente: file:///C:/Users/lunal.000/Downloads/Recomendaciones%20sobre%20uso%20de%20mascarillas%20e%20higiene%20de%20manos.pdf


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viernes, 26 de enero de 2018

¿Cómo Realizar un Cuidado de Traqueostomía?



¿Qué es una Traqueostomía?
Abertura realizada quirúrgicamente en la tráquea a través del cuello. En el orificio se coloca un tubo que tiene conexión desde el interior al exterior, ya sea para succionar o ventilar mecánicamente el paciente. (T.Q. abreviatura de traqueostomía)













¿Por qué se realiza una T.Q.?
  • Para mantener una vía aérea libre de obstrucción.
  • Porque el paciente es incapaz de respirar por sí solo.
  • Porque existe necesidad de ventilar el paciente mecánicamente.
  • Porque tiene alguna anomalía congénita o genética.
  • Porque ha inhalado humo o gases tóxicos que bloquean la vía aérea.
  • Porque tiene cáncer en el área del cuello y esto afecta la respiración.
  • Porque tiene lesiones graves en la boca, nariz o cuello.
  • Porque tiene una cirugía alrededor del cuello que le impide la respiración.


¿Por qué debe limpiar la T.Q.?
El paciente debe mantener un pasaje de aire libre de obstrucción. Además, pueden ocurrir infecciones en el tracto respiratorio si no se realiza una succión de secreciones y una limpieza adecuada.

“Siempre debe estar alerta, por síntomas como tos, fiebre, escalofríos, enrojecimiento, hinchazón, sangrado, supuración o dificultad para respirar”.

¿Cómo identificar la necesidad de succionar el paciente?
Utilice los sentidos. El paciente puede presentar fatiga, mucha tos, abundantes secreciones, agitación o inhabilidad para toser. Escuche el ruido mientras el paciente respira, se escucharán respiraciones húmedas, esto indica que necesita succión.

¡Datos Importantes, Recuerde!
  • Colocar el paciente en posición semi-sentado o sentado si no está contraindicado
  • La higiene de las manos es vital para evitar la contaminación.
  • Hiperoxigenar previo a la succión.
  • Mantenerse en los laterales de la cama para evitar salpicaduras.
  • Tener todo el equipo listo antes de comenzar para realizar la succión o el cuidado de la TQ.


 
¿Qué equipo necesito?
  • Guantes (estériles)
  • Mascarilla
  • Gazas
  • Catéter de succión
  • Solución salina
  • Zafacón de basura contaminada












¿Cómo succionar?
  • Encienda la succión.
  • Abra la solución salina.
  • Realice lavado de manos.
  • Colóquese los guantes.
  • Abra el paquete del catéter.
  • Conecte al tubo de succión.
  • Oxigene antes de succionar
  • Instile solución salina a través del orificio traqueal.
  • Introduzca el catéter estéril sin aplicar succión.
  • Retire lentamente el catéter hacia atrás aplicando succión.
  • Repita al menos 2 - 3 veces permitiendo un descanso.
  • Deje el paciente limpio, cómodo y tranquilo.
  • Limpie el tubo de succión y apague.
  • Descarte todo lo utilizado.
  • Realice lavado de manos.

 

¿Qué equipo necesito?
  • Bandeja de Cuidado de T.Q.
  • Hiladillo o collarín
  • Gazas estériles
  • Agua oxigenada y estéril

 

¿Cómo hacer el cuidado de T.Q.?
  • Luego de realizar succión, lave sus manos y cambie sus guantes.
  • Prepare los envases, uno con agua y el otro con agua estéril o salina.
  • Remueva las gazas de la traqueostomía y descártelas.
  • Lave las manos nuevamente y colóquese los guantes estériles.
  • Remueva tubo interno, colóquelo en agua oxigenada, cepíllelo, luego enjuague en agua estéril o salina.
  • Escurra en una gaza estéril y colóquelo nuevamente.
  • Limpie la estoma, la T.Q. y el resto de la piel con agua oxigenada.
  • Enjuague con agua estéril y seque bien, evite exceso de agua.
  • Reemplace el collarín por uno nuevo y coloque gazas en la estoma.
  • Descarte lo utilizado y lave sus manos con agua y jabón.

 


Video de la Realización de un Cuidado de Traqueostomía en el Hogar




 Referencias Adicionales:


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jueves, 25 de enero de 2018

Influenza de Temporada

A raíz de que ya ha comenzado la temporada del Virus de la Influenza, he optado por dejarles algunas recomendaciones a la comunidad, especialmente a los estudiantes o padres de estudiantes, para romper con la cadena de contagio y saber que hacer en caso de presentar síntomas de la misma.


¿Cuándo es la Temporada de Influenza?

En Estados Unidos el periodo de mayor actividad transcurre entre diciembre y febrero, sin embargo, en Puerto Rico puede comenzar desde octubre y la actividad puede durar hasta finales de mayo.


Influenza

Según el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la influenza (también conocida como la gripe) es una enfermedad respiratoria contagiosa provocada por los virus de la influenza. Este virus puede causar una enfermedad leve o grave y en ocasiones puede llevar a la muerte. Algunas personas como las personas mayores, niños pequeños y las personas con ciertas afecciones corren un alto riesgo de presentar graves complicaciones por la influenza.


Síntomas

Las personas con influenza, a veces sienten algunos o todos estos síntomas:

  • Fiebre o sentirse calenturado/con escalofríos
  • Tos
  • Dolor de garganta
  • Mucosidad nasal o nariz tapada
  • Dolores musculares y corporales
  • Dolores de cabeza
  • Fatiga (cansancio)
  • Algunas personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque esto es más común en los niños que en los adultos
  • Comuníquese con su profesor (a) a los teléfonos que le hayan provisto.
  • Comuníquese con su médico o visite la Sala de Emergencia más cercana.
  • Siga las instrucciones de su médico,
  • Al regresar a su trabajo o escuela debe presentar un certificado médico.

* Es importante destacar que no todas las personas con influenza tienen fiebre. *


¡Rompamos la cadena de contafio!
  • No salude con las manos, besos o abrazos.
  • Evita el contacto cercano con otras personas.
  • No se toques los ojos, nariz o boca.
  • Cúbrase la nariz y la boca al toser o estornudar con el hombro.
  • Lávese las manos con frecuencia.
  • Conserve buenos hábitos de salud.


¿Qué hacer si presenta síntomas del virus de la influenza?


Si presenta algunos o todos los síntomas quédese en su hogar y:
  • Comuníquese con su profesor (a) o maestro de su hijo a los teléfonos que le hayan provisto.
  • Comuníquese con su médico o visite la Sala de Emergencia más cercana.
  • Siga las instrucciones de su médico,
  • Al regresar a la escuela o lugar de estudio debe presentar un certificado médico a los maestros como evidencia.

Siga las instrucciones y ayuda a detener el contagio del virus de la Influenza.
  

¡Informarse es SALUD y SALUD es VIDA!